Vaikai kartais kvėpuoja per burną, ypač peršalę, užgulus nosiai ar po intensyvesnio fizinio krūvio. Tačiau jei burna dažnai lieka praverta ir vaikas didžiąją dienos dalį kvėpuoja per ją, o naktį knarkia ar miega neramiai, verta atkreipti dėmesį. Nuolatinis kvėpavimas per burną gali būti ne vien įprotis – kartais jis rodo nosies ar viršutinių kvėpavimo takų problemą, kurią svarbu laiku nustatyti.
Apie tai, kokie požymiai turėtų paskatinti tėvus pasikonsultuoti su specialistu ir kodėl svarbu išsiaiškinti kvėpavimo sutrikimo priežastį, pasakoja Pašilaičių šeimos medicinos centro (PŠMC) gydytojai otorinolaringologai.
Kodėl vaikas pradeda kvėpuoti per burną?
Kvėpuoti per nosį yra natūralus būdas, tačiau tam nosies landos turi būti pakankamai praeinamos. Jei nosis nuolat užgulta arba kvėpuoti per ją sunku, vaikas gali pradėti kvėpuoti per burną.
Priežasčių gali būti įvairių. Dažnesnės jų – užsitęsęs nosies užgulimas dėl virusinių infekcijų ar alerginio rinito, padidėję adenoidai, padidėjusios tonzilės, nosies pertvaros pakitimai ar kitos nosies ir nosiaryklės būklės. Kartais kvėpavimas per burną išlieka ir tuomet, kai pirminė priežastis jau praėjo.
Todėl svarbu ne bandyti vaiką išmokyti „užčiaupti burną“, o pirmiausia išsiaiškinti, kodėl jis negali arba nenori kvėpuoti per nosį. „Jeigu vaikas nuolat kvėpuoja per burną, pirmiausia turime ieškoti priežasties. Vien įprotį koreguoti ne visada prasminga, jei kvėpavimas per nosį yra apsunkintas dėl konkrečios sveikatos problemos“, – sako PŠMC gydytojai otorinolaringologai.
Kada kvėpavimas per burną turėtų kelti nerimą?
Vienkartinis ar trumpalaikis kvėpavimas per burną, pavyzdžiui, slogos metu, nebūtinai reiškia sutrikimą. Daugiau dėmesio reikėtų skirti tuomet, kai požymiai kartojasi arba tampa nuolatiniai.
Tėvai gali pastebėti:
- vaikas dažnai būna praverta burna net nekalbėdamas ir nevalgydamas;
- nosis dažnai užgulta, vaikas sunkiai kvėpuoja per ją;
- vaikas reguliariai knarkia;
- miegas neramus, vaikas dažnai vartosi;
- ryte sunku atsikelti, vaikas atrodo nepailsėjęs;
- dieną jis būna mieguistas, irzlus ar sunkiau susikaupia;
- dažnai kvėpuoja per burną ir dienos metu;
- balsas tampa nosinis ar pasikeičia kalbėjimas;
- kartojasi nosies, ausų ar viršutinių kvėpavimo takų problemos.
Svarbu vertinti ne vieną atskirą požymį, o jų visumą. Pavyzdžiui, retkarčiais knarkiantis vaikas nebūtinai turi miego sutrikimą, tačiau dažnas knarkimas kartu su neramiu miegu ar kvėpavimo pauzėmis jau yra priežastis pasitarti su gydytoju.
Vaiko knarkimas: kada verta kreiptis į LOR gydytoją?
Vaikų knarkimo nereikėtų automatiškai laikyti nekenksmingu įpročiu. Jį gali lemti nosies užgulimas, padidėję adenoidai ar tonzilės ir kitos viršutinių kvėpavimo takų problemos.
Ypač svarbu atkreipti dėmesį, jei miegant vaikas labai garsiai ir reguliariai knarkia, atrodo, kad jam sunku kvėpuoti, trumpam nustoja kvėpuoti, dažnai prabunda ar miega neįprastomis padėtimis.
Tokie požymiai gali būti susiję su miego metu pasireiškiančiu kvėpavimo sutrikimu. Negydomi miego kvėpavimo sutrikimai gali neigiamai veikti vaiko savijautą dieną, elgesį ir gebėjimą susikaupti.
„Tėvams svarbu stebėti ne tik tai, ar vaikas knarkia, bet ir kaip jis miega. Jei miegas nuolat neramus, girdimas sunkus kvėpavimas ar pastebimos kvėpavimo pauzės, tokios situacijos nereikėtų ignoruoti“, – pabrėžia PŠMC gydytojai otorinolaringologai.
Ar kvėpavimas per burną gali paveikti vaiko miegą?
Jeigu dėl nosies ar nosiaryklės problemų vaikui sunku laisvai kvėpuoti, miegas gali tapti ne toks kokybiškas. Naktį vaikas gali dažniau prabusti, vartytis, knarkti ar miegoti praverta burna.
Ryte tai gali pasireikšti ne tik mieguistumu. Tėvai gali pastebėti, kad vaikui sunkiau susikaupti, jis tampa irzlesnis ar greičiau pavargsta. Tokie simptomai nėra specifiniai vien kvėpavimo sutrikimams, tačiau kartu su nuolatiniu knarkimu ar nosies užgulimu jie yra signalas, kad verta įvertinti vaiko sveikatą.
Svarbu nepamiršti, kad panašius požymius gali sukelti ir kitos priežastys, todėl nereikėtų diagnozės nustatinėti vien pagal vaiko elgesį.
Ką gali nustatyti LOR gydytojas?
LOR gydytojo konsultacijos metu vertinama nosies, nosiaryklės, ryklės ir ausų būklė. Gydytojas išsiaiškina, kiek laiko tęsiasi simptomai, kaip vaikas miega, ar dažnai serga, ar yra alergijos požymių ir kitų svarbių aplinkybių.
Prireikus gali būti atliekami papildomi tyrimai, padedantys nustatyti nosies kvėpavimo apsunkimo priežastį. Atsižvelgiant į rezultatus, gali būti rekomenduojamas medikamentinis gydymas, stebėjimas, papildoma specialisto konsultacija ar kitas gydymo būdas.
Svarbiausia – gydyti ne patį simptomą, o nustatyti jį sukėlusią priežastį.
Kodėl nereikėtų laukti, kol vaikas „išaugs“?
Kai kurie vaikų kvėpavimo takų sutrikimai laikui bėgant gali keistis, tačiau vien tik laukimas ne visada yra geriausia strategija. Jei simptomai kartojasi, trikdo miegą ar daro įtaką vaiko savijautai dieną, verta juos aptarti su gydytoju.
Ypač svarbu nedelsti, jei tėvai pastebi kvėpavimo pauzes miegant, ryškų kvėpavimo pasunkėjimą ar kitus neraminančius simptomus. Laiku nustačius priežastį galima pasirinkti tinkamiausią pagalbą ir išvengti ilgalaikio diskomforto.
Kada kreiptis į gydytoją otorinolaringologą?
Nuolatinis kvėpavimas per burną nėra diagnozė, tačiau tai požymis, kurio nereikėtų ignoruoti, jei jis tęsiasi ilgą laiką. Ypač verta pasikonsultuoti, jei kartu pasireiškia dažnas nosies užgulimas, knarkimas, neramus miegas, rytinis nuovargis ar sunkesnis susikaupimas dieną.
Pašilaičių šeimos medicinos centre pacientų sveikata rūpinasi įvairių sričių gydytojų komanda. PŠMC gydytojai otorinolaringologai gali įvertinti vaiko nosies ir viršutinių kvėpavimo takų būklę, padėti išsiaiškinti simptomų priežastį ir prireikus rekomenduoti tolesnį gydymą ar stebėjimą.
PŠMC siekia būti gydymo įstaiga, kurioje pažįstamas ne tik pacientas, bet ir jo šeima – čia svarbus individualus požiūris, aiškus paaiškinimas ir nuosekli priežiūra.
Jeigu pastebite, kad vaikas nuolat kvėpuoja per burną, dažnai knarkia, neramiai miega ar rytais jaučiasi nepailsėjęs, kviečiame pasikonsultuoti su PŠMC gydytojais otorinolaringologais. Registruokitės telefonu +370 5 249 06 45 arba internetu: https://www.gydytojas.lt/registracija-internetu/.